Depresioan espezialista den psikologoa Bilbon eta Online
Iñaki Sainz Moncalvillo · Psikologo elkargokidea, BI05347
Depresiorako psikoterapia, aktibazio konduktualean, ACTn eta mindfulness-ean oinarritua
Agian ez diozu depresioa deitzen. Agian “ez daukat ezertarako energiarik”, “ez naiz ni”, “azkenaldian ez dut ezerekin gozatzen” da. Agian funtzionatzen jarraitzen duzu, baina zerbaitek hilabeteak daramatza ondo ez dabilela.
Hori ezaguna egiten bazaizu, orri hau zuretzat da.
Depresioa ez da aldi baterako tristura ez eta nahimen falta ere. Zikloa da: gogo-aldartea jaisten denean, gauza gutxiago egiteko joera dugu; gutxiago eginez, gogo-aldartea are gehiago jaisten da. Ziklo hau bere kabuz mantentzen da, pertsonak aukeratu gabe. Susperraldia eta harrapatuta geratzea bereizten dituena da jarduten ikastea gorputzak eta buruak merezi ez duela esan arren. Hori da hain zuzen ere terapian lantzen duguna.
Denbora daramazu “pilak jartzen” saiatzen eta ez badu funtzionatzen, ez da nahimen falta. Ziklo depresiboak horrela funtzionatzen du, hain zuzen ere.
Depresioaren ohiko sintomak:
- Iraunkorra den gogo-aldarte baxua edo hutsune-sentsazioa
- Lehen atsegingarriak ziren jardueretan interesa galtzea (anhedonia)
- Etengabeko nekea edo energia falta
- Kontzentratzeko edo erabakiak hartzeko zailtasuna
- Loaren aldaketak (insomnioa edo hipersomnia)
- Isolamendu sozial progresiboa
- Norberari, etorkizunari edo munduari buruzko pentsamendu negatibo errepikakorrak
- Kasu batzuetan: erabilgarritasunik ezaren edo itxaropen faltaren pentsamenduak
Sintoma horietako hainbat bi aste baino gehiagoz izateak ebaluazio profesionala bilatzeko seinalea da.
⚠️ Une honetan gehiago ezin baduzu: Une honetan zeure buruari kalte egiteko pentsamenduak badituzu edo gehiago ezin duzula sentitzen baduzu, ez itxaron programatutako kontsulta batera. Deitu 112ra berehalako arriskurik badago, edo suizidio-jokabidearen arretarako 024 Linera (doakoa, 24 orduz, Espainia osoan), edo joan zure ospitale hurbilenaren larrialdietara. Depresio larriak tratamendu eraginkorra du.
EDUKIEN AURKIBIDEA
Nola egiten dudan lan: zure gogo-aldarte baxua zerk mantentzen duen identifikatzen dugu eta garrantzitsua duzuna aktibatzen dugu
Iñaki Sainz Moncalvillo – DEPRESIOAN espezialista den psikologoa Bilbon eta Online
BI05347 zenbakidun elkargokidea — Bizkaiko Psikologia Elkargo Ofiziala · Elkargokidetza egiaztatu
Psikologian graduatua UNEDn. 2021etik depresioarekin bereziki jarduten, ikuspegi kontestual batetik.
ACBSko kidea (Association for Contextual Behavioral Science), Onarpen eta Konpromiso Terapiako espezialisten nazioarteko erregistroa.
Norbait depresioarekin kontsultara datorrenean, egiten dudan lehen gauza ez da protokolo bat aplikatzea. Bere bizitza zehatzean zer gertatzen ari den ulertzea da: zer egiteari utzi dion, zer saihesten duen, zein testuingurutan dagoen bere gogo-aldarte baxua.
Aktibazio konduktuala eta ACT terapia dira erabiltzen ditudan markoak, baina esku-hartzea beti abiatzen da azterketa indibidual horretatik.
Helburu zehatzekin egiten dut lan eta saio bakoitzean aurrerapena berrikusten dugu. Ez presarik dagoelako, baizik eta terapiari eskaintzen diozun denborak norabide argi batean joatea merezi duelako.
Aurrez aurreko terapia eskaintzen dut Bilbon eta online, egitura eta jarraipen berarekin bi modalitateetan.
Iñaki Sainz Moncalvillo. Depresioan espezialista den psikologoa Bilbon eta Online.
Depresioa tratatzeko ebidentzia zientifikoa duten teknikak
Nola tratatzen da depresioa psikologiarekin?
Depresioaren tratamendu psikologikorako ebidentzia handiena duten esku-hartzeak aktibazio konduktuala eta onarpen eta konpromiso terapia (ACT) dira. Aktibazio konduktualak gogo-aldarte baxua mantentzen duen inaktibitate-zikloa eteten du, balio pertsonala duten jarduerak pixkanaka berrezarriz. ACTk pazienteak bere pentsamendu eta emozioekin duen harremana lantzen du, saihespena murrizteko eta garrantzitsua denarekiko konexioa handitzeko.
NICE gidek psikoterapia gomendatzen dute erreferentziazko tratamendu gisa depresio arin-moderatuan. Depresio moderatu-larrian edo larrian, tratamendu psikologikoaren eta farmakologikoaren konbinazioa eraginkorragoa izan ohi da bakoitza bere aldetik baino. Kasu askotan, psikiatra batekin eta psikologo batekin batera lan egiteak emaitza onenak eskaintzen ditu. Zuretzat ikuspegi egokiena zein den zalantzarik baduzu, lehen deian orientatu ahal zaitut.
Zergatik aktibazio konduktuala eta ez soilik pentsamendu negatiboak lantzea?
Terapia kognitibo klasikoak ondo funtzionatzen du, baina energia mentala eskatzen du pentsamenduak zalantzan jarri eta aztertzeko. Eta energia hori da hain zuzen ere depresioak lehenengo eramaten duena.
Aktibazio konduktualak beste muturretik abiatzen da: jokabidetik, ez pentsamendutik. Sentitzen dugunaren gainean baino kontrol handiagoa dugulako egiten dugunaren gainean. Erabaki dezakegu paseatzera irtetea gogorik izan ez arren. Ezin dugu erabaki hutsik sentitzeari uztea.
Zentzu pertsonala duten jarduerak pixkanaka berreskuratzen direnean, gogo-aldartea mugitzen hasten da. Handik aurrera, pentsamenduekiko harremana lantzea —ACTk gehitzen duena— askoz eskuragarriagoa da.
Ez duzu jakin behar hau depresioa den ala ez. Ez duzu ideiak argi izanda iritsi behar. Zerbaitek dagoeneko denbora gehiegi daramala ondo egon gabe sentitzea nahikoa da.
Zer aldatzen den zure bizitzan depresiorako terapia hasi ondoren
Banakako terapian zure gogo-aldarte baxua mantentzen duten faktoreak aztertuko ditugu eta hauetan lan egingo dugu:
Ulertu ditzazun zein portaera zehatzek mantentzen duten zure gogo-aldarte baxua — eta zergatik.
Pixkanaka berreskura ditzazun balio pertsonala duten jarduerak, hasieran gogorik izan ez arren.
Ikas dezazun berrerortze baten hasierako seinaleak antzematen eta zer egin horien aurrean.
Zure ongizate emozionala berreskuratzeko bidea, urrats bat urrats.
Depresioaren kasu klinikoak: nolakoa den prozesua kontsultan
Jarraian datozen kasuak ohiko eredu klinikoetatik osatutako adibideak dira. Ez dute benetako pazienterik irudikatzen.
1. kasua: Depresio funtzionala — aurrera jarraitzen duzunean baina ezerk ez zaituenean betetzen
Martak hilabeteak daramatza itzalita sentitzen, baina ez dio depresioa deitzen “arrazoirik ez duelako”. Lanera joaten jarraitzen du, lagunekin geratzen jarraitzen du (gero eta gutxiago izan arren), baina lehen sentitzen zuen asegabetasuna ezerk ez diola sortzen nabaritzen du. Kontzentratzeko kosta egiten zaio. Norbaitek nola dagoen galdetzen dionean, “ondo, pixka bat nekatuta” esaten du.
Terapian
Lehen helburua izango litzateke identifikatzea zein jarduera desagertzen joan diren bere bizitzatik eta zergatik, eta horiek berrezartzeko plan gradual bat diseinatzea — ez “animatu behar duelako”, baizik eta gogo-aldarte baxua mantentzen duen inaktibitate-zikloa eteteko.
2. kasua: Laneko estres kronikoak eta motibazio-galerak eragindako depresioa
Jonek hilabeteak daramatza lan-presio handi batean harrapatuta.
- Bere lanaldiak luzatzen ditu eta atsedena sakrifikatzen du, horrek familia-gatazkak eta tentsioak sortzen ditu etxean.
- Nekearen metaketak bere produktibitatea murriztu du, desmotibatuta eta errudun sentiarazi du.
- Lehen gozatzen zituen jarduerekiko interesa galdu du.
Erregularki ariketa fisikoa egin arren, ezin du bere etsipena gainditu ezta jarduera esanguratsuekiko interesa berreskuratu ere. Hobetu beharrean, egoera horretan gehiago hondoratzen da.
Terapian
- Azterketa funtzionala aplikatuko dugu, estres eta erru-zikloa betikotzen duten ohiturak identifikatzeko.
- Mindfulness erabiliko dugu pentsamendu errepikakorrak kudeatzeko eta orainaldiarekin konektatzeko.
- Aktibazio konduktualarekin, bere lan-bizitza, aisialdia eta familia-espazioa integratzen dituen plan orekatu bat diseinatuko dugu, bere errutinari harmonia eta motibazioa itzuliz.
3. kasua: Isolamendu sozial, anhedonia (atsegin galera) eta nekearekin lotutako depresioa
Saraik bere eguneroko bizitzan sakon eragiten dion depresio batekin bizi da:
- Ohetik jaikitzea ahalegin monumentala da.
- Insomnioaren eta hipersomniaren (lo gehiegiaren) artean txandakatzen da, etengabe nekatuta eta energiarik gabe sentituz.
- Ohitura osasungarriak alde batera utzi ditu, horrek bere autoestimuan eragiten du eta gorputz-asegabetasuna handitzen dio.
- Lehen gozatzen zituen jarduerekiko interesa galdu du. Tristura, baztertze soziala eta erruaren zikloan harrapatuta bizi da, bere harreman pertsonalak zailduz.
Saraik nahiago zuen abordaje psikologiko batetik hastea. Ebaluazio-prozesuan baloratu genuen ikuspegi honekin nahikoa zen ala uneren batean komenigarria izango zen bere medikuarekin koordinatutako laguntza farmakologikoa gehitzea.
Terapian
- Aktibazio konduktualarekin lan egingo dugu, bere autozaintza eta ongizatea sustatuko duten jarduera esanguratsuak berreskuratzeko plan gradual bat diseinatuz.
- Bere autoestimua landuko dugu, pentsamendu mugatzaileetatik urruntzen eta bizitza oso batenerantz aurrera egiten laguntzeko.
Kontsultatik pasa direnek diotena
Prozesu bakoitza desberdina da. Jarraian datozenak zurearen antzeko egoerekin iritsi ziren pertsonen bizipenak dira.
“Eskerrik asko nengoen putzutik ateratzen laguntzeagatik. Eskertzen dut nirekin izan duzun enpatia eta saioetan tratatzeko modua.” — P.G.
“Nire emozioak kudeatzen lagundu dit, bakarrik gai ez nintzen unean. Lehen saiotik azkenera oso eroso sentitu naiz.” — M.A.
Zergatik hobeto sentitu arte itxaroteak jarduteko, depresioa mantentzen duen
Zergatik ez da beti hobeto sentitu arte itxarotea aukerarik onena?
Depresioarekin kontsultara datozen pertsona askok pentsamendu hau partekatzen dute:
“Hobeto sentitzen naizenean, gauzak egiten eta berriro haiekin gozatzen hasiko naiz.”
Eredu konduktualetatik, depresioa neurri batean mantentzen da inaktibitateak indargarritze positiboa lortzeko aukerak murrizten dituelako — hau da, ongizatea, konexioa edo asegabetasuna ekartzen duten esperientziak bizitzeko aukerak. Jarduera gutxiago, indargarritze gutxiago. Indargarritze gutxiago, gogo-aldarte baxuagoa. Eta gogo-aldarte baxuagoarekin, gauzak egiteko gogo gutxiago. Zikloa bere kabuz ixten da.
Lewinsohnek 70eko hamarkadan garatutako eta ordutik zabal balioztatutako eredu honek azaltzen du zergatik den aktibazio konduktuala depresiorako esku-hartze eraginkorrenetako bat.
Gakoa: lehenengo jardutea zure gogo-aldartean eragiteko
Zer gertatuko litzateke, triste, energiarik eta motibaziorik gabe sentitzen bazara ere, zuretzat atsegingarriak eta garrantzitsuak diren jarduerak egiten hasiko bazina?
Pertsona askorengan, jarduera esanguratsuak pixkanaka berreskuratzeak modu garrantzitsuan laguntzen du gogo-aldartearen hobekuntzan. Depresioaren tratamenduan babes gehien duen mekanismoetako bat da. Ez da berehalako soluzio bat ezta guztientzat berdin funtzionatzen duena ere, baina abiapuntu gakoa izan ohi da, modu pertsonalizatuan lantzen duguna.
Ikuspegi hau gakoa da bi arrazoi funtsezkorengatik:
- Nola portatzen garen zuzenean eragiten du nola sentitzen garen.
- Kontrol handiagoa dugu gure ekintzen gainean gure emozioen gainean baino.4Jacobson, N. S., Martell, C. R., & Dimidjian, S. (2001). Behavioral activation treatment for depression: Returning to contextual roots. Clinical Psychology Science And Practice, 8(3), 255-270. https://doi.org/10.1093/clipsy.8.3.255
Zer egin energiarik eta ezertarako gogorik ez baduzu?
Egoera depresibo batetik ateratzea ez da erraza, batez ere laguntzarik gabe. Horregatik, osasun mentaleko profesional baten laguntza izatea funtsezkoa da.
Terapeuta kualifikatu batek behar dituzun tresnak emango dizkizu, susperraldirako bidea hasteko.
Aktibazio Konduktualaren Terapia estrategia indartsu bat da. Zure ongizatea hobetzen duten jarduera esanguratsuak berreskuratzen laguntzen dizu.
Ez da umore ona behartzeaz ari. Garrantzitsua den norabidean jardutea da, gogo-aldarteak oraindik lagundu ez arren.
Hau nola aplikatu buruz gehiago entzun dezakezu nire Cómo salir de una depresión atalean (EP10).
Depresiorako aktibazio konduktuala: zer den eta nola funtzionatzen duen
Aktibazio konduktualak depresioa tratatzen du aurretiazko motibaziorik behar izan gabe. Balio pertsonala duten jarduerak pixkanaka berreskuratzen hasten da, eta gogo-aldarteak ekintza horri erantzuten dio, ez alderantziz.
Nola atera depresiotik? Praktikan funtzionatzen duena
Prozesu bakoitza desberdina den arren, badira modu koherentean agertzen diren elementuak kontsultan ondo eboluzionatzen duten kasuetan:
- Lehen zentzua zuten jarduerak pixkanaka berreskuratu, eskuragarrienetatik hasita.
- Isolamendu soziala murriztu, nahiz eta dosi txikitan izan.
- Errumiazioarekin eta pentsamendu negatibo errepikakorrekin beste modu batean erlazionatzen ikastea.
- Zure kasuan gogo-aldarte baxua mantentzen ari diren faktore zehatzak identifikatzea.
- Ongizatearekin bateragarriak diren oinarrizko ohiturak eraikitzea: loa, mugimendua, kontaktu soziala.
Terapian hain zuzen ere prozesu horietan lan egiten dugu, modu egituratuan eta zure egoerara egokituta.
Estrategia hauetan sakondu dezakezu Cómo salir de una depresión: estrategias efectivas atalean.
Kontsultan tratatzen ditudan depresio motak
Depresioa gogo-aldarte baxu iraunkorra, interes edo atsegin galera (anhedonia) eta eguneroko funtzionamenduan gutxienez bi astez eragiten duten sintoma elkartuak dituen gogo-aldarteko nahastea da. Ez da tristura egoerakoaren gauza bera, ezta nahimen faltarena ere.
Gogo-aldarte baxua edo lehen atsegingarriak ziren jardueretan interesa galtzea (anhedonia) gutxienez bi astez irauten du. Nekea, kontzentratzeko zailtasunak, loaren aldaketak eta, batzuetan, erabilgarritasunik ezaren edo erruaren pentsamenduak izan ohi ditu lagun. Kontsultan mota ohikoena da.
Intentsitate txikiagoko gogo-aldarte baxua, baina urteetan luzatzen dena. Pertsonak batzuetan ez du depresio gisa ezagutzen “beti horrela izan delako”. Tratagarria da, baina bere kronikotasunera egokitutako ikuspegia eskatzen du.
Praktika klinikoan konbinaziorik ohikoena. Antsietateak eta depresioak elkarri elikatzen diote: antsietatearen ezaugarri den saihespenak depresioaren isolamendua larriagotzen du, eta alderantziz. Modu integratuan tratatzea — ACT eta aktibazio konduktualarekin egiten dudan bezala — eraginkorragoa da bereizita lantzea baino. Zure arazo nagusia antsietatea bada, gogo-aldarte apalaren lagunarekin, agian informazio erabilgarriagoa aurkituko duzu antsietaterako tratamendu psikologikoari buruz.
Udazkenean edo neguan modu errepikakorrean agertzen da eta udaberrian bareagotu ohi da. Sintomak depresio nagusiaren antzekoak dira: energia falta, lo-behar handiagoa, apetitu handiagoa eta erretiro soziala. Eredu hori urtero errepikatzen bada eta zure ohiko funtzionamendua mugatzen badu, ebaluazio klinikoa merezi du.
Erditze osteko lehen egunetako behin-behineko gogo-aldarte apalaz haratago doa, eta jaiotza ondoren aste edo hilabeteetara agertu daiteke. Tristura iraunkor gisa, jaioberriarekin konektatzeko zailtasun gisa, atsedenarekin hobetzen ez den nekea edo egoerari aurre egiten ez zaion sentsazio gisa agertzen da. Ez da zure hutsegitea. Abordaje psikologiko espezifikoa duen erantzun ezaguna da.
Komeni da depresioa nahaste bipolarraren fase depresiboarekin ez nahastea: apaltasun-aldiez gain ohiz kanpoko energia altuko etapak, lo egiteko behar gutxi edo inpultsibitate nabarmena egon bada, ebaluazio espezifiko bat merezi du, tratamendua —posible den medikazioa barne— desberdina baita.
Zergatik agertzen da depresioa?
Depresioa hainbat faktorek elkarrekin eraginda garatu ohi da. Terapia kontestualetatik, ez dugu “pertsonak duen zerbait” gisa ulertzen, baizik eta pertsonak zentzua, konexioa edo bizitasuna ematen zion horrekiko kontaktua pixkanaka galtzen joan den egoera gisa.
Kontsultan ikusten ditudan faktore ohikoenetako batzuk:
- Galera garrantzitsuak (laboralak, harremanezkoak, identitatezkoak).
- Denboran zehar mantendutako estres kronikoa.
- Isolamendu sozial progresiboa.
- Autoeskakizun gehiegizkoa eta autozaintza falta.
- Jarduera gogobetegarrien desagerpen graduala.
- Kronifikatzen diren lo-arazoak.
- Gero eta deskonektatuago dauden testuinguru bitalak, garrantzitsua denarekiko.
Ikuspuntu terapeutikotik garrantzitsua ez da hainbeste kausa bakar bat identifikatzea, baizik eta arazoa oraintxe zerk mantentzen duen ulertzea. Hor izan dezake esku-hartzeak benetako eragina.
Depresioaren kausetan ikuspegi kontestual batetik sakondu nahi baduzu, entzun nire ¿Por qué nos deprimimos? atala (EP7).
Informazio gehiago behar baduzu edo prozesu terapeutikoa hasteko prest bazaude, jarri harremanetan nirekin. Aurrez aurreko terapia edo terapia online eskaintzen dut:
Honetako zerbaitek ezaguna egiten bazaizu, merezi du hitz egiteak.
Tarifak eta doako kontsulta
Eskaintzen dudan terapiak iraupen mugatua du eta ebidentzian oinarritutako ikuspegia. Ez dago finkatutako saio kopururik: kasu bakoitzaren araberakoa da, eta bidean baloratuz joango gara. Helburua da benetako aldaketak nabaritzea eta ahalik eta denbora gutxienean modu autonomoan funtzionatu ahal izatea.
60 minutuko saioaren prezioa 70€ da. Ez dago gutxieneko saio kopuruko konpromisorik. Uneren batean terapia espero zenuen norabidean joaten ari ez dela sentitzen baduzu, hitz egingo dugu horri buruz. Prozesuaren parte da.
Bilbon edo Bizkaian egon zein terapia online nahiago izan, formatua eta jarraipena berdinak dira.
Eta gogorarazten dizut 15 minutuko doako elkarrizketa telefonikoa agenda dezakezula konpromisorik gabe, elkar ezagutzeko eta zure zalantzak argitzeko.
Ohiko galderak:
Pertsona askok kontaktatu aurretik egiten diote beren buruari galdera bat: gehiegikerian ez ote nabil? Gehienetan, galdera hori egiten duenak denbora gehiegi darama bakarrik eusten.
Nola jakin depresioa duzun edo aldi txar bat besterik ez den?
Ez da beharrezkoa zure bizitzako une txarrenean egotea sentitzen duzunak arreta merezi izateko. Depresioa ez da beti irudikatzen dugunaren antzekoa: batzuetan nekea da tristura baino gehiago, hutsunea negarra baino gehiago, deskonexioa drama baino gehiago.
Seinale orientagarri bat: bi aste baino gehiago badaramatzazu horrela sentitzen, eta lehen garrantzitsuak zitzaizkizun gauzek garrantzia galdu dutela nabaritzen baduzu, merezi du norbaitekin hitz egitea. Ez diagnostikatu zaitzaten, baizik eta zer gertatzen ari den ulertzeko.
Depresio funtzionala — pertsonak aurrera jarraitzen duenean baina ezerk ez duenean betetzen — ohikoa da eta askotan ez da halakotzat ezagutzen, hain zuzen ere “hain larria ez dela ematen duelako”.
Depresioak sendabiderik al du?
“Sendabidea” zer ulertzen dugun araberakoa da. Aldi depresibo gehienak tratamendu egokiarekin bareagotzen dira, eta pertsona askok ez dute beste aldirik izaten. Errepikatzeko joera duten kasuetan, hasierako seinaleak ezagutzen ikasteak —terapia honetan lantzen den bezala— asko murrizten du berrerortze-arriskua. Ez da errealista gogo-aldartea inoiz gehiago jaitsiko ez dela agintzea. Errealista da zure funtzionamendua berreskuratzea eta etorkizuneko jaitsiera bat hobeto kudeatzen jakitea.
Psikologoa ala psikiatra: nork lagundu diezadake gehiago?
NICE gidaren arabera, tratamendu psikologikoa lehen aukeratzat hartu behar da depresioaren maneiuan. Horregatik, praktika gomendatua izan ohi da psikologo batekin hastea. Nahikoa ez bada, bi ikuspegiak konbinatzea (farmakologikoa eta psikologikoa) onuragarria izan daiteke.
Antidepresiboak behar al ditut depresioa tratatzeko?
Ez beti. Depresio arin edo moderatuan, psikoterapia bakarrik izan ohi da lehen lerroko aukera gomendatua. Depresio moderatu-larrian edo larrian, antidepresiboak —psikiatra edo familia-medikuak pautatuta— psikoterapiarekin konbinatzeak emaitza hobeak eman ohi ditu bakoitza bere aldetik baino. Zure sintomen intentsitatearen arabera baloratzen dugu elkarrekin.
Zer EZ egin depresioa duzulakoan bazaude?
Badira horrela sentitzen garenean ia automatikoki egiten ditugun gauzak, eta nahi gabe zikloa elikatzen dutenak.
Isolatzea da ohikoena. Zentzua du: energiarik ez duzunean, jendea ikustea kostatzen da. Baina isolamenduak are gehiago murrizten ditu ondo sentitzeko aukerak, eta zikloa bere kabuz ixten da.
Gauzak egiteko hobeto sentitu arte itxarotea beste bat da. Logika arrazoizkoa dirudi, baina depresioan alderantziz funtzionatzen du: gogo-aldartea hobetu egiten da jarduten dugunean, ez aurretik.
Ondo egoteko exijentzia izateak, edo hau bakarrik gainditu beharko zenukeela sentitzeak, arazoa ere mantentzen du. Inork ez du depresio batean erortzea aukeratzen. Zeure burua errietan aritzeko gastatzen duzun energia berak beste toki batera joan daiteke.
Eta automedikatzeak — alkoholarekin, preskripziorik gabeko antsiolitikoekin, epe laburrean arintzen duen edozeinekin — kasua konplikatu ohi du aurrerago.
Zenbat denbora behar da depresioa gainditzeko?
Kasuaren araberakoa da, eta zenbaki zehatz bat ematen dizun edonor gehiegi sinplifikatzen ari zaizu.
Nahiko modu koherentean gertatzen dena: pertsona askok lehen aldaketak nabaritzen dituzte 4 eta 8 saioen artean. Ez eraldaketa bat, baizik eta zerbait zehatzagoa — utzi zuten jarduera bat berreskuratzea, errumiazioak espazio gutxiago hartzen duela nabaritzea, zerbait mugitzen hasten dela sentitzea.
Prozesu luzeagoak izan ohi dira oso kronifikatutako gogo-aldarte baxua dagoenean —distimia deitzen zaiona—. Halaber, depresioa antsietatearekin batera datorrenean ere. Kasu horietan lana gradualagoa da, baina ez horregatik eraginkortasun gutxiagokoa.
Helburua ez da terapiarekiko mendekotasun luzatua. Hasierako seinaleak ezagutzeko eta horiekin zer egin jakiteko tresna propioak izatea baizik.
Eraginkorra al da terapia online depresioa tratatzeko?
Bai, ebidentziak erakusten du ACT terapia onlinea eraginkorra dela depresiorako5Brown, M., Glendenning, A., Hoon, A. E., & John, A. (2016). Effectiveness of Web-Delivered Acceptance and Commitment Therapy in Relation to Mental Health and Well-Being: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal Of Medical Internet Research, 18(8), e221. https://doi.org/10.2196/jmir.6200 6Sun, Y., Ji, M., Zhang, X., Chen, J., Wang, Y., & Wang, Z. (2022). Comparative effectiveness and acceptability of different ACT delivery formats to treat depression: A systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Journal Of Affective Disorders, 313, 196-203. https://doi.org/10.1016/j.jad.2022.06.017, eta gauza bera esan daiteke aktibazio konduktualaren terapiari dagokionez.7Carlbring, P., Hägglund, M., Luthström, A., Dahlin, M., Kadowaki, Å., Vernmark, K., & Andersson, G. (2013). Internet-based behavioral activation and acceptance-based treatment for depression: A randomized controlled trial. Journal Of Affective Disorders, 148(2-3), 331-337. https://doi.org/10.1016/j.jad.2012.12.020
Gonbidatzen zaitut saio online bat arrakastaz prestatzeko nire gomendioak irakurtzera.
Oharra: zure egoera larrialdi bat bada edo zure segurtasunerako arriskurik badago, formulario hau ez da bide egokia. Deitu 112ra edo suizidio-jokabidearen arretarako 024 Linera (doakoa, 24 orduz, Espainia osoan).
Erlazionatutako Podcast atalak:
Hemen nago laguntzeko. Nahi baduzu, hitz egin dezakegu
Arreta aurrez aurre Bilbon eta online
Azken berrikuspena: 24 de abuztua de 2026 · Edukia Iñaki Sainz Moncalvillok berrikusia, BI05347 elkargo-zenbakia duen psikologoa (COP Bizkaia)